Planos de Saúde Individuais e Familiares
Plano Total
O Plano completo do São Francisco Saúde.
Com os mesmos recursos, cobertura médico-hospitalar e acesso a médicos das mais diversas especialidade do Plano Pleno, o Plano Total oferece, também, a assistência odontológica.
Com o Dent Service, você contará com clínicas e consultórios odontológicos, sempre à disposição para atender suas necessidades: prevenção, diagnóstico, consultas, urgências e emergências 24h.
Neste plano, você poderá ser atendido nas clínicas próprias do São Francisco ou direto no consultório dos profissionais credenciados de sua escolha.
Planos comercializados
| PRODUTO | REGISTRO NA ANS | ABRANGÊNCIA | SEGMENTAÇÃO |
|---|---|---|---|
| INTEGRADO 300E S/ OBST. 2 | 481196188 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar sem obstetrícia |
| São Francisco Saúde Total Executivo | 413286996 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| São Francisco Saúde Total Standard | 413284990 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 201A MAR | 480302187 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 201A PCA | 478256179 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 201A | 476088163 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 201A-SE | 482125194 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 201E MAR | 480299183 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 201E PCA | 478254172 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 201E | 476087165 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 201E-SE | 482118191 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 211A FIXA I | 476090165 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 211A FIXA II | 476079164 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 211A MAR | 480303185 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 211A PCA | 478257177 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| Total 211A | 467602125 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 211A-SE | 482121191 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 211E FIXA I | 476089161 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 211E FIXA II | 476080168 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 211E MAR | 480301189 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 211E PCA | 478255171 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| Total 211E | 467598123 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
| TOTAL 211E-SE | 482119190 | Grupo de municípios | Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontológico |
Coberturas
O Plano Total oferece cobertura médico-hospitalar e odontológica de acordo com a lei nº 9656/98 da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). As coberturas abaixo são referentes aos planos regulamentados pela ANS. Clientes de Planos Não Regulamentados (anteriores à lei) devem consultar suas coberturas no contrato ou através do SAC. Veja abaixo algumas das coberturas. A relação completa de coberturas você encontra no site da ANS.
Consultas Médicas
Atendimento com hora marcada nos consultórios dos médicos credenciados ou nas Clínicas de Especialidades São Francisco.
Internações Clínicas e Cirúrgicas:
Sem limite de diárias, inclusive na UTI.
Cirurgias e procedimentos especiais:
Cirurgia Cardíaca, cateterismo cardíaco, angioplastia, implante de marcapasso, cirurgia neurológica, quimioterapia, radioterapia, medicina nuclear, videolaparoscopia, transplante de córnea e de rim, cobertura para doenças infecto-contagiosas (AIDS), órteses e próteses, litotripsia, dentre outros procedimentos contratuais ou regulamentares.
Assistência ao parto e ao recém-nascido:
Acompanhamento desde o início da gestação, incluindo tratamento pré-natal, assistência ao parto normal ou patológico incluindo UTI neonatal sem limite de diárias.
Psiquiatria:
Consultas, atendimentos em casos de emergência, com risco de vida, psicoterapia de crise iniciada após a emergência e 30 dias de internação por ano em hospital psiquiátrico.
Exames de Diagnóstico:
Laboratório de análises clínicas, ecocardiograma, eletroencefalograma, teste ergométrico, Raios X, ultra- sonografia, prova de função pulmonar, testes alérgicos, ressonância nuclear magnética, tomografia, dentre outros procedimentos contratuais ou regulamentares.
Acidentes Pessoais:
Assistência 24 horas após assinatura do contrato.
Urgências e Emergências:
Assistência 24 horas respeitando as condições contratuais.
Unidade de Fisioterapia:
Profissionais com alto grau de especialização dispõem de recursos avançados para assegurar a qualidade do tratamento.
Atendimento nacional de urgência:
Assistência integral através do sistema ABRAMGE (Associação Brasileira de Medicina de Grupo), que disponibiliza uma ampla rede credenciada em todo Brasil para procedimentos de urgência e emergência.
Resgate aeroterrestre:
Uma completa estrutura operacional disponível, equipada com ambulâncias UTI, para transporte inter-hospitalar dos pacientes em casos de emergência.
Pronto-Atendimento:
Médicos de plantão atendem 24 horas todos os dias, inclusive nos finais de semana e feriados.
Ampla rede odontológica:
O associado dispõe de um grande número de clínicas e consultórios odontológicos para o atendimento, além de laboratório de próteses.
Serviço de emergência odontológica:
Atendimento 24 horas em unidades especializadas ou com o próprio cirurgião dentista.
Procedimentos odontológicos de diagnóstico:
Consultas.
Prevenção:
Procedimentos preventivos de limpeza, fluoretação, etc.
Radiologia especializada:
Diagnóstico bucal por imagem e documentações ortodônticas.
Odontologia restauradora (dentística):
Tratamento dentário por meio de restaurações que restabelecem a forma, função e estética dos dentes, podendo atender a quase todas às necessidades básicas do tratamento.
Odontopediatria:
Atendimento direcionado a crianças e adolescentes.
Cirurgia Bucal:
Intervenção cirúrgica na cavidade bucal.
Periodontia:
Tratamento de doenças na gengiva.
Endodontia:
Tratamento de canais e das raízes dentárias.
Cirurgias especiais:
Intervenção cirúrgica de maior complexidade na cavidade bucal.
Carências
| Cobertura | Carência registrada na ANS | |
|---|---|---|
| A | Procedimentos de urgência e de emergência, nos termos definidos no contrato do seu plano. | 24 horas |
| B | Consultas médicas. | 30 dias |
| C | Exames e procedimentos médicos simples, exceto os mencionados nos itens D, E, F e G. | 60 dias |
| D | Procedimentos médicos especiais, como exames, procedimentos e tratamentos especializados: polissonografia, colangiopancreatografia endoscópica, colonoscopia, videolaparoscopia diagnóstica e cirúrgica, broncoscopia, medicina nuclear, angiografias, radiologia intervencionista, ressonância magnética, tomografia computadorizada, vídeo-histeroscopia diagnóstica e cirúrgica, BERA (potenciais auditivos do tronco cerebral), vídeo-artroscopia diagnóstica e cirúrgica, endoscopia cirúrgica, vídeo-toracoscopia cirúrgica, quimioterapia antineoplásica, radioterapia, procedimentos terapêuticos em hemodinâmica, litotripsia, diálise e hemodiálise; e demais procedimentos de alta complexidade, definidos no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS, vigente na data do evento. | 180 dias |
| E | Cirurgias, inclusive ambulatoriais, internações, terapias e tratamentos com nutricionista, psicólogo, terapêuta ocupacional e fonoaudiólogo. | 180 dias |
| F | Parto a termo. | 300 dias |
| G | Demais casos, bem como inclusão de novos procedimentos decorrentes de atualização do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS ocorrida em data posterior à assinatura do contrato do seu plano. | 180 dias |
| H | Doenças e Lesões Pré-existentes. | 24 meses |
| I | [Odontológicas] Emergências | 24 horas |
| J | [Odotológicas] Procedimentos odontológicos de diagnóstico, prevenção, radiologia, ortodontia, dentística, odontopediatria, cirurgia bucal | 60 dias |
| K | [Odontológicas] Periodontia, endodontia e cirurgias especiais | 120 dias |
Opções de planos
O Plano Total possui seis diferentes variações, que se diferenciam pelo padrão de acomodação hospitalar e tipos de coparticipação.
• Standard com coparticipação fixa e diária de internação
• Executivo com coparticipação fixa e diária de internação
• Standard com coparticipação de 20% e diária de internação
Executivo com coparticipação de 20% e diária de internação
• Standard sem coparticipação e sem diária de internação
• Executivo sem coparticipação e sem diária de internação
1 - Standard: Internação em quarto coletivo, sem direito a acompanhante
2 - Executivo: Internação em apartamento individual com banheiro privativo, com direito a acompanhante
3 - Coparticipação: valor fixo ou percentual incidente sobre consultas, exames e procedimentos ambulatoriais
4 - Não há cobrança de coparticipação nos procedimentos odontológicos
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